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今日，遼寧省醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于做好中成藥等藥品集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》。（點擊“閱讀原文”查看）

根據(jù)梳理，藥品信息如下：

全國中成藥采購聯(lián)盟第三批集中帶量采購共有313個藥品中選，涉及65個品種和太極集團四川太極制藥有限公司等161家生產(chǎn)企業(yè)；

全國中成藥采購聯(lián)盟首批擴圍接續(xù)集中帶量采購共有492個藥品中選，涉及64個品種和云南白藥集團股份有限公司等179家生產(chǎn)企業(yè)；

全國中藥飲片采購聯(lián)盟中選品種供應(yīng)清單共有3613個藥品中選，涉及45個品種和安徽省萬生中藥飲片有限公司等206家生產(chǎn)企業(yè)；

三明聯(lián)盟藥品集采共有40個藥品中選，涉及17個品種和齊魯制藥有限公司等27家生產(chǎn)企業(yè)；

廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購共有245個產(chǎn)品中選，涉及34個品種和通化華夏藥業(yè)有限責任公司等148家生產(chǎn)企業(yè)；

十六省（區(qū)、市）聯(lián)盟藥品集中帶量采購僅有2個藥品中選，詳見下圖：

《通知》顯示，按照《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件》（項目編號：ZCYLM-2024-1)、《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件（首批擴圍接續(xù)）》（項目編號：ZCYLM-2024-2）、《全國中藥飲片采購聯(lián)盟集中采購文件》（項目編號：ZYYPLM-2024-1）、《三明采購聯(lián)盟藥品集中帶量采購文件》（采購文件編號：SM-YP2024-1）、《十六省（區(qū)、市）聯(lián)盟藥品集中帶量采購文件》（文件編號：JX-YP2024-01）和廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購文件（采購文件編號：GDYJYPDL202401）等要求和工作安排，現(xiàn)就做好相關(guān)藥品集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作通知如下:

一、執(zhí)行范圍

（一）品種范圍

全國中成藥采購聯(lián)盟中選品種供應(yīng)清單（附件1）、全國中成藥采購（首批擴圍接續(xù)）聯(lián)盟中選品種供應(yīng)清單（附件2）、全國中藥飲片采購聯(lián)盟中選品種供應(yīng)清單（附件3）、三明“六病共管”聯(lián)盟藥品集采中選品種供應(yīng)清單（附件4）、十六省（區(qū)、市）聯(lián)盟藥品集采中選品種供應(yīng)清單（附件5）和廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集采中選品種供應(yīng)清單（附件6）內(nèi)的藥品。

（二）醫(yī)療機構(gòu)范圍

全省公立醫(yī)療機構(gòu)、駐遼軍隊醫(yī)療機構(gòu)以及自愿參與的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)（簡稱各醫(yī)療機構(gòu)）。

（三）企業(yè)范圍

各中選產(chǎn)品有關(guān)生產(chǎn)、配送企業(yè)（簡稱各有關(guān)企業(yè)）。

二、采購周期與協(xié)議管理

（一）采購周期自2025年7月10日零時開始，截止時間如下：

1.全國中成藥采購聯(lián)盟（含首批擴圍接續(xù)）至2027 年12月31日24時。

2.中藥飲片全國聯(lián)采至2026 年7月9日24時。

3.三明“六病共管”聯(lián)盟至2027 年7月9日24時。

4.十六省（區(qū)、市）聯(lián)盟至2026年12月31日24時。

5.廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥至2026年12月31日24時。

采購周期如有調(diào)整另行通知。

（二）采購周期內(nèi)采購協(xié)議可每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。采購協(xié)議也可簽約至采購周期結(jié)束，同時在采購協(xié)議中明確每年約定采購量等相關(guān)內(nèi)容。采購周期（年度）不足一年時，協(xié)議采購量按照月數(shù)進行折算。

（三）采購周期內(nèi)若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

三、執(zhí)行準備工作要求

（一）開展中選藥品增補掛網(wǎng)和價格梳理。我省公共資源交易中心近期將開展附件相關(guān)藥品的增補掛網(wǎng)工作。未在遼寧省掛網(wǎng)采購的，請各相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)按照遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網(wǎng)的通知公告及時響應(yīng)，按時配合完成相關(guān)操作；已在我省掛網(wǎng)的相關(guān)品種，執(zhí)行之日起，直接按中選（備選）價格調(diào)整掛網(wǎng)價格。

（二）建立配送關(guān)系。相關(guān)藥品的中選（代理）企業(yè)要及時響應(yīng)遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺的通知公告，按照時間節(jié)點審慎填報配送關(guān)系。通過平臺完成相關(guān)操作，視同已建立配送關(guān)系。中選結(jié)果執(zhí)行時，我省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺將啟動配送關(guān)系關(guān)聯(lián)，相關(guān)企業(yè)無需再行操作。對于接續(xù)品種的中選企業(yè)，可根據(jù)需求對原有配送關(guān)系進行調(diào)整。

（三）簽訂采購協(xié)議并劃撥預付金。各市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要在6月30日前依據(jù)轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議采購量，完成預付金的測算與劃撥。未實行醫(yī)保基金直接結(jié)算的地區(qū)，要將預付金劃撥到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。

四、中選產(chǎn)品的采購與使用政策

（一）落實中選結(jié)果。各醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進院渠道，不得以費用控制、使用產(chǎn)品規(guī)格數(shù)量限制及配送企業(yè)開戶等為由影響中選產(chǎn)品的采購和使用；應(yīng)優(yōu)先采購中選產(chǎn)品，并按采購協(xié)議完成協(xié)議采購量；要將年度協(xié)議采購量按月均攤采購和使用，不得扎堆采購。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在合理診療原則下，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品；要引導患者合理使用，不得單一采購中選產(chǎn)品、對非中選產(chǎn)品“一刀切”簡單停用。協(xié)議采購量以外的部分鼓勵優(yōu)采購中選產(chǎn)品，也可采購其他價格適宜的掛網(wǎng)產(chǎn)品。各有關(guān)企業(yè)要按照協(xié)議及時供應(yīng)中選產(chǎn)品，對各醫(yī)療機構(gòu)超過協(xié)議采購量采購的中選產(chǎn)品，也要及時保障供應(yīng)直至采購周期屆滿。

（二）加強協(xié)議管理。各醫(yī)療機構(gòu)及各有關(guān)企業(yè)要及時簽訂《遼寧省藥品集中帶量采購協(xié)議》（以下簡稱“協(xié)議”），要嚴格履行采購協(xié)議，不得再訂立背離協(xié)議實質(zhì)性內(nèi)容的其他協(xié)議或提出除協(xié)議之外的任何利益性要求。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔采購結(jié)算主體責任，按協(xié)議與各有關(guān)中選企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。各生產(chǎn)企業(yè)要落實中選產(chǎn)品的質(zhì)量、供應(yīng)、配送主體責任，加強供需雙方對接，對不能履行規(guī)定責任和義務(wù)的配送企業(yè)，報請屬地醫(yī)保部門，及時取消配送資格，選擇其他配送企業(yè)確保按規(guī)定配送。

（三）確保及時備貨和日常供應(yīng)。各相關(guān)中選藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)要加強日常溝通，確保7月8日前提前備貨到相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)。凡屬于醫(yī)療機構(gòu)約定采購量或超量在合理區(qū)間的藥品，如果中選企業(yè)出現(xiàn)日常供應(yīng)不及時、不足量的情形，醫(yī)療機構(gòu)要及時向?qū)俚蒯t(yī)療保障部門報告。采購周期內(nèi)，因中選產(chǎn)品供應(yīng)不足導致醫(yī)療機構(gòu)無法完成協(xié)議采購量的，可依據(jù)有關(guān)規(guī)定扣減協(xié)議采購量，同時依據(jù)《醫(yī)藥價格和招采信用評級的裁量基準》進行處理，因保障供應(yīng)產(chǎn)生的額外支出由無法履行協(xié)議的企業(yè)承擔。當遇到藥品質(zhì)量等重大問題，應(yīng)及時向市場部門上報。

五、落實集中帶量采購藥品醫(yī)保配套政策

集中帶量采購的藥品，以中選品種的最高中選價格為醫(yī)保支付標準，同通用名同醫(yī)保藥品目錄劑型下的其他注冊規(guī)格藥品按照規(guī)格差比價確定其醫(yī)保支付標準。依據(jù)中選價格、掛網(wǎng)采購結(jié)果、實際掛網(wǎng)價格與醫(yī)保支付標準的比較關(guān)系等因素實施不同類別品種醫(yī)保支付政策。

中選品種和供應(yīng)品種、實際掛網(wǎng)價格不高于醫(yī)保支付標準的未中選品種，按現(xiàn)行政策和實際價格結(jié)算。實際掛網(wǎng)價格高于醫(yī)保支付標準的未中選掛網(wǎng)品種，按實際價格結(jié)算，醫(yī)保甲類藥品，增加先行自付費用，先行自付比例為10%；醫(yī)保乙類藥品，在原先行自付比例基礎(chǔ)上增加10%；高值管理藥品在原先行自付比例基礎(chǔ)上增加2%。未掛網(wǎng)和取消掛網(wǎng)的未中選品種，按醫(yī)保支付標準結(jié)算，實際價格低于醫(yī)保支付標準的，以實際價格按規(guī)定支付；實際價格高于醫(yī)保支付標準的，以醫(yī)保支付標準按規(guī)定支付，超出醫(yī)保支付標準以上的部分比照乙類先行自付費用由患者自付。具體集中帶量采購分類、先行自付比例、醫(yī)保支付標準等，按照《遼寧省醫(yī)療保障藥品編碼數(shù)據(jù)庫》相關(guān)更新數(shù)據(jù)執(zhí)行。

六、確保平穩(wěn)有序落實

（一）加強組織領(lǐng)導。各市醫(yī)療保障局要深刻認識集中帶量采購和使用的重要意義，增強責任感、使命感，切實加強組織領(lǐng)導，落實好相關(guān)配套措施，平穩(wěn)推進集采結(jié)果落地實施。如遇問題及時處置、及時協(xié)調(diào)、及時上報。

（二）加強履約監(jiān)管，確保穩(wěn)定供應(yīng)。各市醫(yī)保部門要加強檢查指導，督促各有關(guān)企業(yè)、各醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行之日起的前2日按臨床需求提前完成備貨，確保結(jié)果執(zhí)行前后的平穩(wěn)有序銜接；要切實加強對中選產(chǎn)品采購、配送、貨款結(jié)算等情況的日常監(jiān)測監(jiān)管，落實各醫(yī)療機構(gòu)采購、使用和及時回款責任，確保中選產(chǎn)品按協(xié)議采購、使用和結(jié)算貨款；集采結(jié)果落地2個月后，要對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)中選產(chǎn)品進院情況開展排查梳理，督促尚未完成進院采購的醫(yī)療機構(gòu)盡快履行協(xié)議。督促醫(yī)療機構(gòu)按時上傳采購和使用數(shù)據(jù)，對中選藥品采購序時進度低、非中選藥品采購量占同品種藥品總采購量比例偏高、供應(yīng)配送出現(xiàn)異常的醫(yī)療機構(gòu)，采取提醒教育、約談、通報等措施，確保醫(yī)療機構(gòu)履約質(zhì)量。

（三）做好政策宣傳引導。各市要提高政治站位，全面準確解讀藥品集中帶量采購政策，引導醫(yī)務(wù)人員、患者進一步認識集采改革的重大意義；要做好結(jié)余留用政策解讀，說明邏輯內(nèi)涵、測算方法、考核要求、資金用途，引導醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)范執(zhí)行政策中實現(xiàn)供應(yīng)；要會同相關(guān)部門科學客觀宣傳仿制藥治療和療效一致性評價，指導醫(yī)務(wù)人員做好對患者解釋溝通工作，凝聚共識，營造良好輿論氛圍。