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日前，重慶市醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布關于做好阿哌沙班片等部分藥品集中帶量采購中選結果執(zhí)行工作的通知。

重慶市醫(yī)療保障局辦公室關于做好阿哌沙班片等部分藥品集中帶量采購中選結果執(zhí)行工作的通知

渝醫(yī)保辦〔2025〕26號

各區(qū)縣（自治縣）醫(yī)療保障局，兩江新區(qū)社會保障局、高新區(qū)政務服務和社會事務中心、萬盛經(jīng)開區(qū)人力社保局，有關醫(yī)療機構、有關企業(yè)：

為貫徹落實《國家醫(yī)療保障局辦公室關于做好國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕44號）、《國家醫(yī)療保障局辦公室關于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕8號）、《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委員會關于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號）等文件精神，做好國家集采協(xié)議期滿品種接續(xù)采購工作，我市參加了廣東牽頭組織的阿哌沙班片等部分藥品集中帶量采購，現(xiàn)就中選/中選限量結果執(zhí)行有關事宜通知如下。

一、實施范圍

（一）機構范圍。全市公立醫(yī)療機構和軍隊醫(yī)療機構（以下簡稱“醫(yī)療機構”），以及自愿參加報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構，鼓勵醫(yī)保定點零售藥店自愿參加。

（二）藥品范圍。第三、五批國家組織藥品集中采購協(xié)議期滿品種聯(lián)盟接續(xù)采購中選/中選限量供應清單內(nèi)藥品，詳見附件1。

二、采購周期

采購周期原則上不超過兩年，自中選結果實際執(zhí)行日起計算，首年采購期截止至2025年12月31日。

三、主要任務

（一）落實采購任務。此次集中采購的首年協(xié)議采購量按《廣東聯(lián)盟阿哌沙班片等藥品集中帶量采購文件》（采購文件編號：GDYPLM202401）中相關規(guī)則確定。各級醫(yī)保部門指導督促醫(yī)療機構優(yōu)先使用中選藥品，落實采購任務。采購周期內(nèi)，中選藥品完成協(xié)議采購量后，公立醫(yī)療機構（含未報量的公立醫(yī)療機構）仍應優(yōu)先采購使用中選藥品（不含中選限量藥品），醫(yī)療機構在優(yōu)先使用中選藥品的前提下，可適量采購價格適宜的非中選藥品，采購的非中選藥品數(shù)量按比例關系折算后不得超過中選藥品。

（二）規(guī)范交易采購。中選/中選限量企業(yè)及時在我市藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡稱“招采系統(tǒng)”）掛網(wǎng)。中選/中選限量企業(yè)按其中選/中選限量價格直接掛網(wǎng)供應，中選/中選限量企業(yè)新增補中選/中選限量供應清單內(nèi)未涉及的同品種其他規(guī)格或包裝的藥品應按中選/中選限量藥品的差比價關系確定掛網(wǎng)價格。交易各方通過招采系統(tǒng)簽訂《帶量采購藥品購銷合同》，明確各方權利與責任內(nèi)容，通過招采系統(tǒng)進行交易，不得線下采購。各醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行中選/中選限量藥品價格，不得再次議價。對提前完成約定采購量的醫(yī)療機構，中選/中選限量企業(yè)仍按中選/中選限量價格進行供應，直至采購周期屆滿。非中選藥品掛網(wǎng)價按不高于同品種中選藥品最高中選價格的1.5倍或中選限量藥品最高中選價格供應（具體擬掛網(wǎng)價格詳見附件2），若高于同品種中選藥品的最高中選價格1.5倍和中選限量藥品最高中選價格的，予以黃標價格管理標識；高于同品種中選限量藥品最高中選價格3倍的，予以紅標價格管理標識。非過評的非中選藥品掛網(wǎng)價格須低于中選藥品最低中選價格。

（三）確保生產(chǎn)、供應和使用。中選/中選限量企業(yè)作為藥品質(zhì)量和供應的第一責任人，應在招采系統(tǒng)及時完成供應清單內(nèi)所有藥品掛網(wǎng)工作，自主選定有配送能力、信譽度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，按照《帶量采購藥品購銷合同》建立生產(chǎn)企業(yè)應急儲備、庫存和產(chǎn)能報告制度。各醫(yī)療機構要按需進行采購和使用，不得突擊扎堆采購，確保采購有序、合理用藥。

（四）落實醫(yī)保預付等配套政策。市醫(yī)保監(jiān)測中心測算醫(yī)保總預付金。各級醫(yī)保部門在落地執(zhí)行的次月底前將醫(yī)保預付金的50%預付給醫(yī)療機構，在采購期第6個月末，預付剩余金額。采購周期結束后的次月起，將預付金納入?yún)f(xié)議醫(yī)療機構當月醫(yī)保基金支付費用予以抵扣，當月抵扣不完的，在以后結算月度繼續(xù)抵扣，超過一年未抵扣完畢的，由醫(yī)療機構原渠道全部退回。其中二級及以上的醫(yī)療機構由職工醫(yī)保基金預付和抵扣，其他定點醫(yī)療機構由居民醫(yī)保基金預付和抵扣。醫(yī)保經(jīng)辦機構要及時與醫(yī)療機構結算，及時撥付醫(yī)保基金。醫(yī)療機構應按采購合同及時與企業(yè)結清貨款，結清時間不超過交貨驗收合格后的次月底，降低中選企業(yè)交易成本。

（五）加強監(jiān)測監(jiān)管。各級醫(yī)保部門要加大對中選/中選限量藥品采購、中選/中選限量企業(yè)履約、可能發(fā)生的可替代藥品異常使用等情況的監(jiān)控力度；按照“每月監(jiān)測、年度考核”要求，對醫(yī)療機構采購進度和回款情況等開展監(jiān)測和督導。市醫(yī)保監(jiān)測中心按照醫(yī)藥價格和招采信用評價制度有關規(guī)定，對不能履約的中選/中選限量企業(yè)根據(jù)嚴重程度進行評級和處置。重慶藥品交易所公司按月報送全市采購、供應等情況。

四、工作要求

（一）強化組織領導。各級醫(yī)保部門要提高認識，認真研判可能存在的風險因素，強化風險評估、預案制定，及時妥善處理突發(fā)事件，主動組織實施好中選/中選限量藥品采購和使用工作。執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)新情況和新問題，應及時處置和報告。

（二）加強協(xié)同配合。各級醫(yī)保部門要主動對接衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，圍繞醫(yī)療機構使用、質(zhì)量監(jiān)管、流通配送等重點任務細化措施，加強配合，相互協(xié)作，落實責任。

（三）加強宣傳引導。醫(yī)療機構要壓實責任，加強對群眾用藥的宣傳引導，及時回應社會關切，做好社會穩(wěn)定工作，防止引發(fā)不穩(wěn)定事件，確保工作平穩(wěn)推進。

本通知自2025年5月23日起實施。重慶藥品交易所公司通知中選/中選限量企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)完成預掛網(wǎng)，并在文件實施前10個工作日報送擬掛網(wǎng)的中選/中選限量藥品信息。采購周期內(nèi)如遇國家和我市政策調(diào)整，按相關規(guī)定執(zhí)行。

附件：（點擊“閱讀原文”查看）

1．第三、五批國家組織藥品集中采購協(xié)議期滿品種聯(lián)盟接續(xù)采購中選/中選限量供應清單

2．第三、五批國家組織藥品集中采購協(xié)議期滿品種聯(lián)盟接續(xù)采購非中選藥品擬掛網(wǎng)價格

重慶市醫(yī)療保障局辦公室

2025年4月27日

（此件公開發(fā)布）